隨著對腫瘤研究的日益深入,腫瘤生物樣本庫的重要性逐漸顯現(xiàn),日益受到各國科研工作者的重視,自20世紀80年代以來，腫瘤生物樣本庫在世界范圍內(nèi)得到了空前發(fā)展。
中國腫瘤生物樣本庫建設發(fā)展迅速
中國人口眾多，疾病生物樣本資源極其豐富，腫瘤生物樣本庫的建設在我國起步雖晚，但發(fā)展迅速?？蒲泄芾聿块T、醫(yī)院以及學者們相繼建立起與他們從事研究相適應的腫瘤生物樣本
2012年5月，四川省人民醫(yī)院建立了乳腺腫瘤組織庫，在一年多時間里收集了200例乳腺腫瘤的組織樣本。亦期望從中找出"健康密碼"，為更多人預測疾病。2013年1月，瑞金醫(yī)院副院長寧光教授牽頭完成的"類固醇激素與腎上腺疾病發(fā)病機制新發(fā)現(xiàn)與診療關鍵技術建立和應用"項目獲得國家科技進步二等獎。這項成果建立了擁有三大類54個病種37余萬例樣本的大樣本生物資源庫，包括嗜鉻細胞瘤、甲狀腺癌等內(nèi)分泌腫瘤，以及多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等疾病。在第15屆上海國際生物技術與醫(yī)藥研討會上，復旦大學鄭培永教授介紹，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院組織樣本庫從2006建成開始，按照國際標準已經(jīng)收集到來自22768位腫瘤患者的166000個樣本。這些樣本已經(jīng)為院內(nèi)和院外的50項研究提供了高質(zhì)量的樣本。
這些樣本庫不僅可以為病理醫(yī)生用于腫瘤的診斷分類、靶向治療、療效評估、風險評估等方面，更可應用于腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移機制的探究以及腫瘤相關突變基因篩選、基因診療、腫瘤高危人群遺傳咨詢、惡性腫瘤流行特征及動態(tài)分析等工作。
樣本庫質(zhì)量成轉(zhuǎn)化醫(yī)學限速性因素
盡管近年來腫瘤生物體本庫的建設在我國受到廣泛重視，但仍然面臨很多問題。
首先，樣本庫管理缺乏與國際接軌的統(tǒng)一運行標準及標準化流程，質(zhì)控體系和信息化管理水平比較落后；其次，由于數(shù)據(jù)庫的維護和建設缺少長效機制，受人力、物力和組織樣本量的限制，組織庫、數(shù)據(jù)庫難以得到持續(xù)建設和發(fā)展；而且，腫瘤生物樣本庫的研究對象不僅包括腫瘤組織，還有與之相關患者的臨床資料和家族資料，國內(nèi)樣本庫普遍存在臨床資料收集不全、治療和隨訪數(shù)據(jù)流失等問題，直接導致了腫瘤樣本的應用價值大大降低。因此腫瘤生物樣本庫的質(zhì)量和水準正在成為轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的重要限速因素。
中國腫瘤生物樣本庫應用少之又少
中國腫瘤生物樣本庫缺乏共同標準以及標準化質(zhì)控體系，即使積累了大量的數(shù)據(jù)，但真正可以應用于臨床和研究的部分則是少之又少。我國腫瘤生物樣本庫的建設多為滿足自身或局部區(qū)域研究及其應用需求所建立，腫瘤組織庫多隸屬于某一醫(yī)院的某一學科，由于缺乏相應的協(xié)調(diào)機制，腫瘤資源的共享存在相當?shù)睦щy，主要表現(xiàn)在數(shù)據(jù)庫實行封閉式管理，一個系統(tǒng)資源不能和其他系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換，數(shù)據(jù)庫和組織庫服務對象也僅面向醫(yī)療機構內(nèi)部工作人員，數(shù)據(jù)庫無法實現(xiàn)網(wǎng)絡化，難以實現(xiàn)有效資源共享和交流。第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院周偉平教授曾呼吁：要擴大癌癥生物樣本庫的應用范圍，提升其應用價值。
因此，中國要制定并實施生物樣本庫共同標準，打造中國高質(zhì)量的腫瘤生物樣本庫還有很長的路要走。2014年3月27~28日，2014生物樣本庫與臨床研究論壇將在中國上海舉辦，在論壇上，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院杜祥教授、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華、上海胸科醫(yī)院肺部腫瘤臨床醫(yī)學中心陸舜教授、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院副院長寧光、第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院周偉平教授以及生物芯片上海國家工程研究中心郜恒駿教授等業(yè)內(nèi)專家將共同解讀新形勢下的中國腫瘤疾病生物樣本庫建設。
高質(zhì)量腫瘤生物樣本庫的建立，將為研究腫瘤發(fā)病機制及個體差異，并最終實現(xiàn)個體化治療提供基礎數(shù)據(jù)。這不僅需要臨床醫(yī)師的努力，同時依賴于由病理醫(yī)師、醫(yī)院管理者、軟件工程師和樣本庫專職工作人員組成的專業(yè)隊伍的共同參與。雖然我國樣本庫建設的起步較晚，但依托豐富的樣本資源，相信未來中國在腫瘤生物樣本庫建設方面必將成為國際樣本庫資源網(wǎng)絡中的重要一員。
